原标题："工伤鉴定申请书"关于文章分享。 - 素材来源网络 编辑:李欢欢。

工伤鉴定申请书

　　随着社会在进步，申请书与我们不再陌生，请注意不同种类的申请书有着不同的格式。为了让您不再为写申请书头疼，下面是小编为大家收集的工伤鉴定申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

工伤鉴定申请书1

　　****市人民法院：

　　你院受理的原告****侵权一案，你院正在审理中，因被告**对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的.依据是：1****2******3*****

　　在此，被告***请求法院委托*************法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

　　此致

　　***市人民法院

　　申请人：

　　年月日

工伤鉴定申请书2

xx省劳动能力鉴定委员会：

　　我公司员工xxx，性别：男/女；身份证号：xxxxx。于20xx年xx月xx日因工负伤，经治疗终结后20xx年xx月xx日到xx州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残x级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向xx省劳动能力鉴定委员会申请对xx的劳动能力重新鉴定，望批准！

　　特此申请

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书3

xxxx市人民法院：

　　你院受理的'原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对鉴定结论有异议，依法对原告的 伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx。

　　在此，被告xxx请求法院委托xxxxxxxxxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

　　此致

敬礼！

　　申请人：

　　年 月 日

工伤鉴定申请书4

　　申请人：_________________-_____， 年 月 日出生，汉族现住__________-_______________-_____

　　被申请人：_________________-_____，女， 年 月 日出生，汉族，现住_____________

　　申请事项：_________________对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

　　事实与理由：_________________因被申请人诉申请一案，申请人不服__________区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭__________市法医鉴定中心()法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《》的`相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____年_____月_____日

工伤鉴定申请书5

xxxx市人民法院：

　　你院受理的.原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：xxxxxx。

　　在此，被告xxx请求法院委托xxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

此致

敬礼！

　　申请人(签名)：xxx

　　日期：

工伤鉴定申请书6

xxxx劳动能力鉴定委员会：

　　申请人：，男，汉族，xxxx年xxxx月xxxx日生，家住xxxxxxxx，身份证号码xxxxxxxx，系xxxxxxxxxxxxxxx工伤职工，联系电话：xxxxxxxxxxxxxxxx

　　申请事项;伤残等级鉴定

　　申请事由：申请人xxxx年xxxx月xxxx日在xxxx工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经xxx人民医院诊断为：右足压砸伤;左眼钝挫伤：1，球结膜裂伤，2，结膜多发异物留存，3，视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。

　　申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》x工伤认定字(20xxx)070号)认定为工伤，特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请，诚望贵会维护申请人的合法权益，对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!

此致

敬礼

　　申请人：

　　日期： 年 月 日

工伤鉴定申请书7

　　申请人：xx

　　法定代表人：xx

　　地址：xx

　　请求事项：

　　请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。

　　事实与理由：

　　王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。xx年xx月xx日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于xx年xx月xx日自行委托广东xxx司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

　　据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的.伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

　　深圳市xxx区劳动争议仲裁委员会

申请人：xx

　　xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书8

　　工伤职工姓名：______________；性别：______________年龄：______________岁籍贯：_________________省__________市职业：_________________；身份证件号码：_________________；家庭住址：_____________

　　申请方名称：_________________(单位申请写明单位名称，个人申请写明个人姓名

　　申请方联系人：______________；申请方联系电话：_____________

　　工伤职工所在单位是否参加工伤保险：______________

　　用人单位名称及地址：______________工伤认定时间：_________________年__________月__________日

　　请求事项：_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

　　事实与理由：_________________

　　申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

　　据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　__________县(市)劳动和社会保障局

　　___________年__________月__________日

工伤鉴定申请书9

　　申请人姓名：

　　民族：

　　出生年月：

　　籍贯：

　　家庭住址：

　　联系电话：

　　请求事项： 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　申请人：

　　20xx年xx月xx 日

工伤鉴定申请书10

________________市劳动能力鉴定中心：

　　现委托我单位职工________________(男/女)身份证：________________

　　到贵中心为我单位职工________________(男/女)身份证：_________________

　　办理：

　　□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件

　　□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件

　　□其他：_________________

　　委托人：_________________

　　用人单位(盖章)：_________________法人代表/经营者签名：________________

　　日期：_________________

工伤鉴定申请书11

　　xx 劳动能力鉴定委员会：

　　本人是 xxx(用工单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

　　申请人(签名)：xxx

　　x 年 x 月 x 日

　　单位意见：xxx

　　单位盖章：

　　x 年 x 月 x 日

　　知识延伸：工伤伤残等级鉴定申请须知

　　一、 申请程序

　　用人单位、工伤职工或其近亲属(以下简称申请人)在接到工伤认定决定书60日(生效)后，方可向市劳动能力鉴定委员会提出工伤伤残等级鉴定。

　　申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力鉴定。委托律师和其他代理人申请劳动能力鉴定的，应当向市劳动能力鉴定委员会提交授权委托书。

　　二、 申报材料

　　1、工伤认定决定书原件及复印件。

　　2、填写濮阳市工伤伤残等级鉴定申请表一份。

　　3、申请人为工伤职工本人的，提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近亲属的.，提供近亲属关系证明;申请人为单位的，应提供单位设立批准文件和复印件一份(加盖单位公章)，经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书

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工伤鉴定申请书12

　　申请人：______________，性别_______，年龄_______，工作单位：______________，住所______________，联系方式：______________。

　　被申请人：______________，性别_______，年龄_______，住所______________，联系方式：______________。

　　申请事项：

　　对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

　　事实与理由：

　　因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服_______区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭_______市法医鉴定中心(_______)法检字第_______号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为，本案被申请人的'伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致

__________市中级人民法院

　　申请人：______________

　　_______年_______月_______日

工伤鉴定申请书13

　　申请人：XXX，男，汉族

　　申请事项：

　　申请对原告XXX肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

　　事实和理由：

　　原告XXX自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

　　根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180—20xx），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

　　XXXX人民法院

　　申请人：XXX

　　20xx年XX月XX日

工伤鉴定申请书14

　　申请人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。

　　事实与理由：

　　王某某系申请人公司的`职工，在生产岗位工作。XXXX年XX月XX日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

　　据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

　　市XX区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

工伤鉴定申请书15

_____省劳动能力鉴定委员会：

　　我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！

　　特此申请

　　此致

敬礼

　　申请人：

　　日期：

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